开混泥土搅拌车需要注意以下步骤和技巧：
检查机油、水温、燃油等液位是否正常。
检查轮胎是否有正常的气压。
确保搅拌筒处于静止状态，液压泵、马达内是否有足够的清洁的液压油，水箱是否灌满水，各润滑部位是否有足够的润滑油。
调整座椅位置，系好安全带。
启动车辆时，确保挂入空档，脚刹踩下，手刹拉起。
按下刹车踏板，将挡杆放入适当的挡位（通常是低速挡）。
缓慢松开手刹，将车辆缓慢起步。
保持安全距离，遵守交通规则，注意观察路况和行人。
在转弯时要注意车身的稳定性，避免侧翻。
定期检查车辆的工作状态，如液位、车轮胎气压等，确保车辆运行安全。
运输过程中，保证罐体在重载时每分钟不少于3全转动，避免混凝土凝固。
将车开到搅拌站加料漏斗下，使车的进料斗口与搅拌站的出料漏斗口对正。
操纵手柄，使搅拌筒正转达10~12r/min，这时可向搅拌筒进料。
料装到公称搅动容量时，操纵手柄，将发动机转速调为1800r/min时，使搅拌筒的搅动转速为1~3r/min，使发动机转速为最小后，然后在驾驶室锁住手柄，把车开至交货地点。
停车时，先踩下刹车，手刹拉起，将车辆挂入空档，关闭发动机。
下车前，检查车辆有无异常，锁好车门，确保车辆安全。
在运输过程中不要猛踩刹车，以免影响混凝土的质量和车辆稳定性。
因搅拌车重心较高，在转弯时一定要放慢速度，避免因离心力导致侧翻。
搅拌车在露天停放时，装料前应将搅拌筒回转，将积水和杂物排出，以保证混凝土的质量。
通过遵循以上步骤和技巧，可以确保混泥土搅拌车的安全行驶和高效作业。