封存病历后，在以下两种情况下，医疗机构可以自行启封：
当医疗纠纷通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式得到解决，并且双方已就纠纷的处理达成一致意见时，医疗机构可以单方面启封病历资料。这种情况下，启封病历资料是为了进一步确认纠纷解决的具体情况，作为后续处理或法律程序的依据。
这个时间限制的设置是为了给患者足够的时间来思考和提出解决纠纷的要求，同时也避免病历资料长时间被封存而无法使用。通常来说，在封存病历时，医疗机构提供的封条上有明确的封存时间，时效一般写的是3年。
因此， 封存病历后，在医疗纠纷已经解决或患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的情况下，医疗机构可以自行启封。