医保中的“自付”是指 在医保目录范围内，需要由患者负担的医疗费金额。这包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。简单来说，医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目，而“个人自付”就是本次结算中属于基本医保范围内由个人负担的部分。
具体来说，自付一包括医保报销范围内报销比例之外的部分，例如医保报销90%，剩余10%需要个人负担，这包括医保起付线以下的部分和封顶线以上的部分。自付二则是指医保报销范围内有自付类的药品、检查治疗和材料，其中需个人先行负担的部分，例如参保人用“乙类”药品时，凡未标注个人负担比例的，需由个人先负担10%的药品费用，其余部分列入医保报销范围。
需要注意的是，个人自费是指发生的医疗费用中，不属于医保报销范围的，需参保人个人支付的费用。