【来源：广元日报社】
日前，广元市中心医院神经外科后颅窝脊柱脊髓亚专业组采用椎动脉移位辅助置钉技术，成功为一名寰枢椎不稳定性骨折患者实施了治疗。术后次日患者下地活动，3天后顺利出院。
椎动脉移位辅助置钉技术于2020年首次在国际上报道，目前国内仅个别“头部”医院初步开展，广元市中心医院神经外科于2023年在国内开展此项技术，已为多位患者实施该技术并实现椎动脉“零”损伤，成为全国独立完成该类技术医院之一，标志在该院在寰枢椎骨折、脱位、颅底凹陷等颅颈交界区疾病手术诊治达到先进水平。
患者韩先生是一位家境贫困患者，年轻时在煤矿上班，有很严重的“尘肺”病史，10年前又不幸患类风湿性关节炎，几乎完全丧失劳动力，最近不幸又摔伤导致寰枢椎骨折，经当地医院诊断后转入市中心医院。
入院后经评估，韩先生系寰枢椎不稳定性骨折，本人又多年类风湿关节炎、骨质疏松，依从性极差，保守治疗骨折愈合几率几乎为0，手术成为唯一选择。
结合患者骨质疏松的特殊情况，足够长、足够多的螺钉是术后寰枢椎足够稳定的保证，所以寰枢椎椎弓根螺钉固定为最优选择。
然而，在对患者进行术前检查时发现，该患者枢椎双侧椎动脉严重高跨内移 ，枢椎椎弓根置钉会损伤椎动脉，对患者造成巨大生命威胁，延长节段又会影响患者颈椎活动度。最终，经科室讨论，结合该院神经外科学科技术优势，拟行椎动脉移位辅助置钉，备延长节段手术方式。
椎动脉移位技术需要术中利用显微镜在不到0.5平方厘米区域内，利用磨钻与精细枪钳沿椎动脉走行区域去除椎动脉表面骨质后实施移位，操作过程中不能损伤椎动脉，手术难度如同去除生鸡蛋表面蛋壳还不能损伤蛋壳下的白膜，操作极为精细。
手术团队在该院神经医学教授印晓鸿的指导下，历时2小时顺利完成椎动脉移位辅助枢椎椎弓根螺钉植入术。术后次日患者下地活动，3天后顺利出院。
广元市中心医院神经外科是四川省临床重点建设专科，四川省神经疾病区域医疗诊治中心、神经脊柱脊髓疾病显微示范基地。该科后颅窝脊柱脊髓亚专业组已实现全面显微化、微创化，每年手术完成脊柱脊髓类疾病上百例。率先在省内开展多项先进技术，手术量与手术质量均居国内前列。
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