潮新闻客户端 记者 何丽娜 通讯员 姜梦婷 宋君仙
近日，60出头的童阿姨（化名）连续多日出现畏寒发热的情况，就连跑厕所的次数也比平时更高了，排尿时候那种火辣辣的痛，让她苦不堪言。在吃药无果后，觉得情况不对的童阿姨来到余杭区第二人民医院就诊。
泌尿外科主任医师兰建宏接诊后，详细了解童阿姨的相关病史，偶然得知她曾在四年前因肾结石做过手术，放过一根“管子”——也就是输尿管支架。当时医生叮嘱童阿姨，术后要去拔“管子”，可觉得麻烦的她认为自己术后恢复不错，也就“吃苦不记苦”，期间也没去医院复查。
“会不会是这根管子惹的祸？”临床经验丰富的兰建宏大致有了初步判断，便立马安排童阿姨做了腹部CT检查，果然不出所料，结果显示：她右侧输尿管的确还残留着一根输尿管支架管。而更棘手的是，“管子”两端分别卡着一颗直径约2.2cm的右肾结石和一颗直径约4.2cm的膀胱结石，二者已把输尿管堵成了“哑铃”状，兰建宏说，这种情况在临床上非常少见。
余杭区第二人民医院供图
此外，由于结石存在时间过长，患者已出现了严重的两侧肾脏积水，肾脏排泄功能受损，若不是及时处理，后果不堪设想。
面对这种复杂的情况，兰建宏带领泌尿外科团队进行讨论后，迅速为童阿姨制定“排雷拆弹”方案。
简单理解，就是先引流双肾积水，并给予抗感染治疗，保护受损的肾功能，之后再通过手术，消灭藏在身体里的“罪魁祸首”。经三小时的紧张“拆弹”，团队终于完整取出这根“超长待机”的输尿管支架，并顺利为童阿姨清除右肾结石和膀胱结石。术后的童阿姨恢复不错，很快就出院了。
余杭区第二人民医院供图
“在泌尿系统结石治疗中，置入输尿管支架是一项重要措施，但考虑到这在人体内难免会引起周围局部增生、挛缩等反应，时间一长还会导致尿路狭窄，所以在一般情况，术后二至四周就要拔管。”兰建宏解释，就以童阿姨为例，如果不及时取出支架，会因尿流动力学改变而使管子周边产生结石，造成肾脏功能损伤，为防止“小支架”变成“硬石头”，造成不可逆的严重后果，定期复查很重要。
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